×
Вкусно Бизнес ЮГ София Войната в Украйна Политика Общество Общини Спорт Разследване

Управител:
Веселин Василев, email: [email protected]

Главен редактор:
Катя Касабова, email: [email protected]

Коментарите под статиите се въвеждат от читателите и редакцията не носи отговорност за тях! Ако откриете обиден за вас коментар, моля сигнализирайте ни!

Категории
Вашият сигнал Връзка с Флагман Flagman в Telegram
Накратко
  • Минималната заплата в България е 4 пъти по-ниска от тази в Ирландия
  • Минималната заплата в България е 4 пъти по-ниска от тази в Ирландия, сочи изследване
  • Северна Корея стана третият най-голям притежател на биткойни в света
  • Руската армия нанесе масирани удари по Купянск
  • Европейският съвет обсъжда отбраната, Украйна, Близкия изток, миграцията и бюджета на ЕС
  • Опозиционната Народнорепубликанска партия излезе на протест в центъра на Анкара
НА ЖИВО
Най-нови Най-четени Най-коментирани

Здравната каса трябва да се съобразява, че технологиите вече са напреднали и да не се уповава на остарели методи


Здравната каса трябва да се съобразява, че технологиите вече са напреднали и да не се уповава на остарели методи
Адвокат Елена Кокаларова защитава интересите на Сдружението на бургаските болници по казуса с клинична пътека 193. Това е първата спечелена битка срещу Здравната каса
31 Март 2014, Понеделник, 13:50 ч.
Автор: Иван КОЛЕВ, снимка: Иван КОЛЕВ

Сегашната методика мачка частната инициатива и спира инвестициите в сектора на здравната инфраструктура

Елена Кокаларова е адвокат на Сдружението на бургаските болници, което успя да спечели първата си голяма битка с Националната здравно осигурителна каса. Сдружението осъди Касата затова, че неправомерно е отрязано плащането на МБАЛ „Дева Мария“ в размер 27 500 лв. по клинична пътека 193 - „лумбална симпатектомия“ /б.а. прекъсване на нерв в гръбначния стълб, помагащ за по-доброто оросяване на крайниците/, която здравното заведение извършва по един изключително иновативен метод, щадящ здравето на пациента,като същевременно е с много по-голям резултат и успеваемост. Интервенциите се осъществяват от светилото в съдовата хирургия в България проф. Тодор Захариев. РЗОК Бургас обаче отрича методът му и не само, че не плаща осъществените процедури на „Дева Мария”, но и налага административно наказание. Близо година костваше на адвокатите на Сдружението да спечелят делата по казуса.

-Адвокат Кокаларова, какво е решението на Върховния касационен съд по казуса с клинична пътека 193?

-Това всъщност е определение по допустимост. ВКС постановява, че жалбата на Регионалната здравно осигурителна каса-Бургас срещу решението на Апелативен съд-Бургас не се допуска до обжалване. От своя страна това решение постанови, че Касата трябва да ни върне средствата, които е задържала неправомерно по клиничната пътека 193. Говорим за сумата от 27,5 хил.лв., но това са средства, които са изработени и отчетени само за един месец. Има остатък, който също не е заплатен и ние ще заведем ново дело, за да търсим отказаните ни средства.

-Какви бяха глобите, които тогава РЗОК-Бургас ви наложи и какво се случи с тях?

-Общият размер на глобите бе 24 хил.лв., но и двете наказателни постановления „паднаха“ в съда.

-А какво ще промени оттук нататък това определение на ВКС?

-Най-малкото Касата вече трябва да признава работата по клиничната пътека, да я заплаща и ако се налага нормативно да си промени методиката. Тя е остаряла и се нуждае от осъвременяване. Наредбата е още от 2004 г. и не е в крак със съвременните темпове на развитие на медицината, същата значително изостава. Касата трябва да се съобразява, че технологиите вече са много по-напреднали, а не да се уповава на остарелите методи. Определението на Световната здравна организация за качествена медицинска помощ е точно в тази насока – да се работи с минимални инвазивни методи.

-С какви казуси се сблъсквате, като защитавате Сдружението на бургаските болници?

-Основният ни проблем е методиката за определяне на прогнозните бюджети на здравните заведения. Получава се следният парадокс, говоря съвсем образно: имаме прогнозна стойност за 100 лв., ние работим за 120 лв.,  а Касата ни плаща тези 100 след известен период от време  заплаща и тези 20, но те са формирали вече  надлимитна сотйност  и не се вземат под внимание, при определяне на  прогнозната стойност за следващата година.  Прогнозната стойност за следващата година не е 120, или 100, а да речем 90. Това се получава напрактика.  Методиката не се изготвя на принципа на реално преминали през здравното заведение пациенти, нито пък се вземат предвид други фактори.  Методиката е остаряла и в момента Касата разработва ново решение в тази насока. Сдружението на бургаските болници, което аз представлявам ще изготви своите предложения, за да очертаем основните проблеми. Сегашната методика мачка частната инициатива и спира инвестициите в сектора на здравната инфраструктура.

В категории: Здраве


3
Коментара
3
Коментара по темата
3.
.
13.04.2014 16:13:40
0
5
в болницата шият оперираните със ЗЛАТНИ КОНЦИ ,я питаите СНАБДЯВАНЕТО как става туй ,ЗДРАВНАТА КАСА САМО НА КОМИСИОНЕРКИТЕ НЕ МОЖЕ ДА НАСМОГНЕ
2.
ufkbrjz,
01.04.2014 09:03:46
0
9
Доста крадливи болници-отчитат неизвършени действия и източват парите на хората.
1.
mapmalad
31.03.2014 21:58:32
1
16
Слабо ръководство на РЗОК Бургас,не може да защити разходите на областта а отгоре на всичко толерира определени болници по партийна поръчка а други ограничава.
 
Добавете коментар
Моля, въведете Вашето име
Моля, въведете Вашият коментар
Въведете защитния код:
Моля, въведете защитния код
 
България Всички новини
Таван на ученически подлез рухна във Варна Не само е опасно, но и се случва постоянно Чужди служби по петите на Божков. Афера с антики за 5 млн. долара Чужди служби по петите на Божков. Афера с антики за 5 млн. долара Американски, европейски и български служби разследват финансовите му транзакции Ченгетата намерили наркотичната находка в дома на Мариета от жк. "Славейков" Ченгетата намерили наркотичната находка в дома на Мариета от жк. "Славейков" В жилището й в блок 53 полицаите открили две торбички със суха зелена растителна маса Когато отивам при леля, винаги хапвам вкусната салата „Бяло гнездо“ Когато отивам при леля, винаги хапвам вкусната салата „Бяло гнездо“ Вижте рецептата ББР и ЕСО с ключова програма за оптимизиране на разходите за електрическа енергия на публични потребители ББР и ЕСО с ключова програма за оптимизиране на разходите за електрическа енергия на публични потребители Новата програма на ББР и ЕСО предлага интегрирано решение за потребителите 3 зодии, които ще намерят сродната си душа тази пролет 3 зодии, които ще намерят сродната си душа тази пролет Ако я търсят, разбира се   Запечатаха сградата на БОК, Стефка Костадинова обяснява защо Запечатаха сградата на БОК, Стефка Костадинова обяснява защо Няма обжалвам решението, заяви Костадинова Катастрофа на АМ „Тракия“! Млад шофьор се заби в камион Катастрофа на АМ „Тракия“! Млад шофьор се заби в камион При удара пострадал е водачът на „Мерцедес Спринтер“ – с открита рана на главата и фрактура на дясната китка Пиян украински шофьор катастрофира на АМ „Тракия“ с 2.22 промила алкохол Пиян украински шофьор катастрофира на АМ „Тракия“ с 2.22 промила алкохол Инцидентът е станал на 19 март около 16:32 ч. при км 312 от магистралата Бойко Борисов: Алексей Петров сигурно се върти в гроба, Кирил Петков застава до Божков на протестите Бойко Борисов: Алексей Петров сигурно се върти в гроба, Кирил Петков застава до Божков на протестите Когато друг човек от глобалния закон "Магнитски" е на протест с Киро и Лена, техният "Магнитски" е готин, допълни лидерът на ГЕРБ
Отиде си един от най-големите ръководители във Формула 1 Отиде си един от най-големите ръководители във Формула 1 Еди Джордан загуби битката с рака Пребиха го като куче Пребиха го като куче Стилистът е претърпял операция и има поставени пирони в краката Издаде колко пият кифлите от Ергенът Издаде колко пият кифлите от Ергенът Това стана повод за това ютюбърът Слави Туджаров да направи специално интервю с него за сайта на bTV 9 ранени при удари по складове в Сана, а хутите свалиха американски MQ-9 Reaper за $30 милиона 9 ранени при удари по складове в Сана, а хутите свалиха американски MQ-9 Reaper за $30 милиона Сред пострадалите има жени и деца 70 000 украински войници загинали напразно в област Курск, а над област Суми е свален F-16 70 000 украински войници загинали напразно в област Курск, а над област Суми е свален F-16 Въпреки това Зеленски продължава да нарича операцията „успешна“, въпреки че няколко хиляди войници от „ВСУ“ са изоставени там в обкръжение Русия иззе активи от компании на стойност $28,57 млрд Русия иззе активи от компании на стойност $28,57 млрд Част от засегнатите са чуждестранни дружества В Казахстан водят чиновници на екскурзии в затворите, като мярка за борба с корупцията В Казахстан водят чиновници на екскурзии в затворите, като мярка за борба с корупцията 104 казахстанци са получили повече от 35 милиона тенге (5,8 милиона рубли) за сигнали срещу корумпирани чиновници Пари за Скорпиона, Везните да се пазят, а Ракът да не допуска емоциите да му замъглят разума! Пари за Скорпиона, Везните да се пазят, а Ракът да не допуска емоциите да му замъглят разума! Хороскоп за деня – 20 март 2025, четвъртък Българин, работещ в ООН, загина в Газа Българин, работещ в ООН, загина в Газа Израелската армия отрича да е нанесла удара Българска следа в досиетата "Кенеди"! Бисера Асенова се опитала да спаси US президента Българска следа в досиетата "Кенеди"! Бисера Асенова се опитала да спаси US президента Предупредила е консула в съветското посолство, че Лий Харви Осуалд е наемен убиец
Илия НАЛБАНТОВ, анализатор Илия НАЛБАНТОВ, анализатор Ще видим трайното завръщане на Путин на международното поле за преговори Виц на деня Виц на деня - Муцка, кога ти е рожденият ден?
- Аз нямам рожден ден.
- Е как така?
- Ами, родена съм през нощта...
Виц на деня Виц на деня - Съседе, ще ми дадеш ли бормашината си за събота и неделя?
- Ами какво да те правя - давам ти я. ще ремонтираш ли?
- Не, ще спя.
Статус във фейсбук Статус във фейсбук Малко му трябва на човек да е щастлив-няколко кафета сутрин, а вечер-шепа успокоителни.
Автори Флагмани
Маркетинг Екип
Анна Добрева-Бакалова
Специалист Маркетинг и реклама, Copywriter
Затвори