×
Вкусно Бизнес ЮГ София Войната в Украйна Политика Общество Общини Спорт Разследване

Управител:
Веселин Василев, email: [email protected]

Главен редактор:
Катя Касабова, email: [email protected]

Коментарите под статиите се въвеждат от читателите и редакцията не носи отговорност за тях! Ако откриете обиден за вас коментар, моля сигнализирайте ни!

Категории
Вашият сигнал Връзка с Флагман Flagman в Telegram
Накратко
  • В 2230 офиса на „Български пощи“ ще се обменят левове в евро
  • Поне 24 индийски туристи загинаха при стрелба в Кашмир
  • Мъж е с опасност за живота след падане от въртележка в Ямбол
  • Отиде си журналистката Даниела Кънева
  • Поне 10 убити и над 100 ранени след нощна бомбардировка в Киев
  • СОС отхвърли искане на кмета метростанция да се казва "СК ЦСКА"
НА ЖИВО
Най-нови Най-четени Най-коментирани

Съдът в EС: България не е длъжна да включи частните болници в Закона за обществените поръчки


Съдът в EС: България не е длъжна да включи частните болници в Закона за обществените поръчки
Време е здравият разум, правовата логика и пазарната ефективност най-сетне да вземат връх над популизма
Ключови думи: болници, ес, българия, нзок
03 Април 2025, Четвъртък, 10:00 ч.
Автор: Флагман.БГ

Няма да има наказателна санкция от Брюксел

 Съдът на Европейския съюз вече окончателно реши въпроса за обхвата на директивата за обществените поръчки и дефиницията на "публично правна организация". С решението си европейските магистрати потвърдиха правото на България да изключи частните болници от обхвата на Закона за обществените поръчки .

Няма повече правен спор – казусът е приключен. И логичният въпрос е: щом вече имаме черно на бяло решение от съда, защо все още разни "експерти" и политици се правят, че не е така, и продължават да спорят дали Европейската комисия е права? Абсурдът е пълен - един вече решен въпрос не спира да се размахва за генериране на политически изгодни димки и нова регулаторна несигурност. Но това не е прецедент - все пак говорим за същата Европейска комисия, която в разгара на войни, инфлация и икономическа несигурност, иска от България да затвори въглищните си централи, за да демонстрираме зелена съвест… и празни батерии.

Любопитно е, че първоначалният проблем - разликите в цените на лекарствата между публичните и частните болници - бе решен законодателно още през януари 2024 г. Въпреки това настояването за одържавяване на частните болници чрез обществени поръчки продължава, което поражда съмнения за истинската му цел. Дали тази регулация не води до ограничаване на конкуренцията между доставчиците на лекарства и до обслужване на нечии интереси?

Допълнително недоумение буди реакцията на Европейската комисия. На официално зададени по темата въпроси от страна на моите колеги в ЕКИП тя бюрократично отговаря, че й трябва още време, за да събере изисканите документи, като по този начин бави крайния резултат, който вероятно няма да е в полза на заведената наказателна процедура. Когато Европейска комисия не спазва собствените си правила за прозрачност и бави достъпа до информация, с какво морално право очаква държавите членки да изпълняват нейните указания?

Публично правна организация или независим пазарен играч?

Европейското законодателство определя "публично правна организация" като юридическо лице, създадено да задоволява нужди от общ интерес без търговска цел, върху което публичната власт упражнява контрол или основно финансиране.

Частните болници в България обаче не покриват тези критерии:

Те имат изцяло търговски характер - функционират като фирми, преследващи печалба.
Средствата им от Националната здравноосигурителна каса са заплащане за извършени дейности, а не държавна субсидия или помощ.
Финансовият риск се носи от самите тях - ако работят зле, могат да натрупат загуби или да фалират, без държавата да ги спасява.
От това следва ясен извод: българските частни лечебни заведения не са "публично правни организации". Те са независими икономически субекти на конкурентния пазар и логично остават извън обхвата на Директива 2014/24/ЕС – точно както нашият закон правилно е предвидил.

Национален контекст, правни традиции и популистки парадокси

Всяка държава членка интегрира общите европейски правила според своите правни традиции и контекст. България не прави изключение - нашият законодател е освободил частните болници от ЗОП именно поради търговския характер на дейността им. Идеята е, че макар здравните услуги да са социално значими, те са и въпрос на лично право (правото на здраве) и частен интерес на пациента. Затова у нас тези лечебни заведения се третират като бизнес, а не като държавни изпълнители на обществени функции.

Тук се появява парадокс, подсилен от популистката реторика. Години наред разнородни политици опростяват и даже опростачват дебата - според едни частните болници трябва да се поставят под строг държавен контрол, а според други щом използват обществени средства, са длъжни да спазват изискванията, неясно постановени от някого. А защо тогава и другите частни субекти, ползващи обществен ресурс, например фармацевтични компании, търговци с лекарства и аптеки да не бъдат възприети като публично правни организации и да започнат да възлагат обществени поръчки? Именно тези заблуди поставиха българската позиция в колизия с европейската. От една страна, у нас частните болници са признати за икономически независими субекти, спазвайки условията в директивата; от друга, някой заблуждава администрацията в Брюксел да ги третира като част от публичния сектор. Това разминаване води до днешния сблъсък.

Натиск от Брюксел: наказателната процедура срещу България

Засега наказателната процедура е на административен етап - размяна на официални писма. Ако София и Брюксел не стигнат до съгласие, Комисията евентуално може да отнесе въпроса до Съда на ЕС. Все пак, подобни процедури рядко стигат до крайни санкции - в около 5% от казусите. В повечето случаи спорните въпроси се изглаждат преди съда след диалог и убедителни аргументи от страна на държавата, един от който е и гореспоменатото решение на съда на ЕС. Абсолютно невярно е твърдението в публичното пространство, че държавата ще бъде санкционирана, тъй като няма дори заведено дело и излязло решение.

В случая с България обаче диалогът отстъпва място на натиск. Първоначалното уведомително писмо през 2019 г. не споменава изрично частните болници, но в мотивираното становище през 2024 г. изведнъж се твърди, че България нарушава правото именно защото ги е изключила от ЗОП. Тази смяна на тезата в движение противоречи на добрите практики и поражда съмнения в коректността на подхода на Брюксел.

Уроците от Германия, Австрия и Нидерландия
Три примера от Европа са показателни:

Германия: Частните болници там не се считат за публично правни организации. Плащанията към тях от здравноосигурителните каси се третират като заплащане за услуга, а не като държавна субсидия.
Австрия: Австрийските правила също не принуждават частните болници да провеждат търгове. Специалният режим за обществени поръчки в някои сектори не ги включва – те се разглеждат като пазарни субекти, а не като държавни институции.
Нидерландия: Върховният съд на Нидерландия постановява, че дори болница, създадена от сливане на три църковни клиники, не е публично правна организация. Макар да има обществена мисия, тя носи стопански риск и трябва да оперира ефективно и рентабилно - черти на частен, а не на държавен субект.
Очевидно статутът на частните болници е предизвикателство в много страни, не само у нас. Но когато за едни държави подобна ситуация се приема за нормална, а за България се предявяват претенции, говорим за двоен стандарт от страна на европейските институции.

Търсенето на баланс между частния и обществен интерес

Междувременно частните болници висят в несигурност, опитвайки се да балансират между нуждите на пациентите, собствения си бизнес и неясните бъдещи изисквания на ЕС.

Приравняването на изцяло частни субекти към "публично правна организация" би отворило кутията на Пандора. Следващи под ударите на ЗОП, особено в тези несигурни времена ще се окажат и други частни структури, опериращи с публични средства (фармацевтични компании, дистрибутори на лекарства, аптеки, пенсионни фондове). Подобна перспектива е тревожна - всеки непремислен ход носи риск от дълги листи на чакащите и затруднен достъп на българските пациенти до навременно лечение и терапия.

Балансът тук е деликатен: от една страна, трябва да се защитят общественият интерес и публичният ресурс, от друга - да се запази свободата и ефективността на частните лечебни заведения. Надеждата е, че здравият разум и принципите на правото ще надделеят над популизма и бюрократичния формализъм, за да се стигне до справедливо решение в полза на обществото.

Иронията е, че някои икономисти – иначе уж защитници на свободния пазар – днес са се превърнали в апологети на бюрократичните и неефективни процедури по ЗОП. Вместо да бранят конкуренцията и свободния пазар, те подкрепят неприложими в лечебните заведения (частни и публични) механизми на ЗОП, с което на практика вредят на конкуренцията и лишават пациентите от навременен достъп до лечение. Ето защо, бихме направили и още една крачка напред, в тълкуването и равнопоставеността, а именно, че нито държавните, нито общинските лечебни заведения не отговарят на критериите за "публично правни организации" и не следва да бъдат задължавани да провеждат обществени поръчки.

Нещо повече, всички болници - независимо от собствеността им - са търговски дружества, които работят в конкурентна среда, понасят пазарния риск и получават плащания за вече извършени дейности от НЗОК на търговски, а не на субсидийни начала. Да ги принудиш да прилагат ЗОП означава да създадеш неравнопоставеност, да наложиш бюрократична тежест, да забавиш доставките на лекарства, консумативи и изделия и да прехвърлиш върху ръководителите им лична административна отговорност. Време е здравият разум, правовата логика и пазарната ефективност най-сетне да вземат връх над популизма и псевдо експертните клишета.

------

Авторът е здравен икономист, ЕКИП

Какво да направим, ако онлайн рецептата ни е изтекла, а трябва да купим лекарства?


В категории: Здраве


Защо боядиса косата си
Защо боядиса косата си 24/04/2025, Четвъртък 16:00 0
Флагман.БГ efbet Пункт: ново лице на познатата локация efbet Пункт: ново лице на познатата локация 24/04/2025, Четвъртък 15:29 0
Заприлича на скелет
Заприлича на скелет 24/04/2025, Четвъртък 15:21 3
Тъпче се само с боклуци
Тъпче се само с боклуци 24/04/2025, Четвъртък 13:21 1
Флагман.БГ Очаква дете Очаква дете 24/04/2025, Четвъртък 13:00 2
3
Коментара по темата
3.
brom
03.04.2025 11:28:06
0
3
Абе хора, че те кражбите, които е модерно да се наричат злоупотреби са основно в държавните и общинските болници, бе! Вие чували ли сте за болница, в която не се прави визитация? Има такава и не е частна. Чували ли сте в едно и също работно време един лекар да работи в две отделения на една и съща болница и да се взимат пари без да се ходи на работа? Това в частна болница става ли?
2.
Томи Чинчири
03.04.2025 10:53:43
1
15
Бурният ръст на частните болници , логично би трябвало да донесе по-качествено обслужване на гражданите и съответно по-здрава и работоспособна нация. Логично е така , но напрактика след този бум на частното здравеопазване се отчитат пред здравната каса в пъти повече лежащо болни , операции ,лекарства и т,н, при положение , че преди да се появят частниците бяхме с 2 милиона повече население.
1.
123
03.04.2025 10:34:33
2
19
Частните болници също не трябва да бъдат финансирани от Здравната каса. Въобще те да си останат търговски дружества а държавните болници да не са и да ползват бюджета,така ще поемат не толкова неплатежоспособните от населението.
 
Добавете коментар
Моля, въведете Вашето име
Моля, въведете Вашият коментар
Въведете защитния код:
Моля, въведете защитния код
 
България Всички новини
Какво е мефедрон Какво е мефедрон Допреди по-малко от 20 години „Мяу, мяу!" е бил легален навсякъде по света, но серия от смъртни случаи води до държавна намеса и забрана Ето какви проекти и средства са заложени в капиталовата програма на Бюджет 2025 г. в Камено Ето какви проекти и средства са заложени в капиталовата програма на Бюджет 2025 г. в Камено С пълно мнозинство местният парламент в Камено прие Бюджет 2025 г. При избори сега: ГЕРБ-СДС с 26,4%, ПП-ДБ с 14,2%, "Възраждане" пред ДПС-НН При избори сега: ГЕРБ-СДС с 26,4%, ПП-ДБ с 14,2%, "Възраждане" пред ДПС-НН Ето какви са нагласите след 100 дни управление В неделя затварят важен булевард в Бургас, вижте защо В неделя затварят важен булевард в Бургас, вижте защо Ще се проведе състезание Важно за шофьорите. До утре ще продължат ремонтните дейности в посока Бургас на АМ „Тракия“ Важно за шофьорите. До утре ще продължат ремонтните дейности в посока Бургас на АМ „Тракия“ В две от четирите ленти в участъка от 3-ти до 5-ти км все още се извършва ремонт Павел Чепов получи високото отличие „Рицар на книгата“ 2025 година Павел Чепов получи високото отличие „Рицар на книгата“ 2025 година Отличието бе връчено на тържествена церемония в литературен клуб „Перото" Бургаската гордост Сами Мануелян и неговата банда се присъединяват към легендарната ТАНГРА, с които ще посрещнем Джулай морнинг Бургаската гордост Сами Мануелян и неговата банда се присъединяват към легендарната ТАНГРА, с които ще посрещнем Джулай морнинг Бургаският концерт ще се проведе по традиция до Моста с начало в 20.00 часа на 30 юни, понеделник Полски топ химик, оборудвал цяла рафинерия у нас, изградил наркоцеха в с. Емона Полски топ химик, оборудвал цяла рафинерия у нас, изградил наркоцеха в с. Емона С едно зареждане машините вадели 150 килограма амфетамин с изключителна чистота Прокуратура и ГДБОП с подробности за разбитата нарколаборатория край Свети Влас (ВИДЕО) Прокуратура и ГДБОП с подробности за разбитата нарколаборатория край Свети Влас (ВИДЕО) Задържани са двама поляци, които превърнали къща под наем в кухня за производство на амфети и пико 13-годишно дете в кома след катастрофа 13-годишно дете в кома след катастрофа Блъснат е с тротинетката си
Защо боядиса косата си Защо боядиса косата си Новата визия на Клуни взриви мрежата – Амал Заприлича на скелет Заприлича на скелет Къде е нашият Геро? Актьорът буди тревога с новия си вид 600 хил. българи вече го направиха, ако не сте, побързайте – срокът е 30 април 600 хил. българи вече го направиха, ако не сте, побързайте – срокът е 30 април НАП отчита рекорден брой електронни декларации Заряза Турция, поема към нов живот и кариера в Италия Заряза Турция, поема към нов живот и кариера в Италия Той е голямата звезда на турското кино Тъпче се само с боклуци Тъпче се само с боклуци Ям пица и паста всеки ден, здравословното не ме вълнува, признава Маги Халваджиян Очаква дете Очаква дете Натали Трифонова е бременна с момче Огромна руска атака по Киев (ОБНОВЕНА) Огромна руска атака по Киев (ОБНОВЕНА) Най-малко 9 загинали и десетки ранени След паниката вчера – ново предупреждение, че земята отново ще се тресе След паниката вчера – ново предупреждение, че земята отново ще се тресе Сеизмолозите са категорични: разломът е активен, а последиците може тепърва да се разгръщат Шофьор на камион загина след преобръщане Шофьор на камион загина след преобръщане Проведените тестове за наличие на алкохол и наркотични вещества са дали отрицателни резултати, потвърдиха от ОДМВР-Кюстендил Тревожно: Две от най-големите армии в света са пред война Тревожно: Две от най-големите армии в света са пред война Отношенията между Индия и Пакистан са изключително обтегнати
Димо ГЯУРОВ за мира в Украйна: Димо ГЯУРОВ за мира в Украйна: Няма как Европа да признае руски статут на завзетите територии – това събаря целия международен ред Виц на деня Виц на деня Съдията:
- Подсъдимия, защо открадна кравата?
- Господин съдия, тя ме погледна, аз я погледнах... и някакси... просто ей така се случи... съдбата ни събра!
Виц на деня Виц на деня На пазара:
- Бабо, как са доматите?
- Абе като зетьовете - изглеждат хубави, ама ще разбереш какви са, чак след като ги вземеш!
Статус във фейсбук Статус във фейсбук Истинската сила не е в това да надвиеш другите, а в това да надвиеш себе си – в тишината, в избора да замълчиш, когато можеш да крещиш, и да простиш, когато имаш право да съдиш
Автори Флагмани
Маркетинг Екип
Анна Добрева-Бакалова
Специалист Маркетинг и реклама, Copywriter
Затвори