×
Вкусно Бизнес ЮГ София Войната в Украйна Политика Общество Общини Спорт Разследване

Управител:
Веселин Василев, email: [email protected]

Главен редактор:
Катя Касабова, email: [email protected]

Коментарите под статиите се въвеждат от читателите и редакцията не носи отговорност за тях! Ако откриете обиден за вас коментар, моля сигнализирайте ни!

Категории
Вашият сигнал Връзка с Флагман Flagman в Telegram
Накратко
  • 12-метров кръст с Христос издигнаха в Елин Пелин
  • Хванаха шофьор на „Хемус” с положителни проби за алкохол и наркотици
  • Разпети петък е - Денят на Христовите страдания
НА ЖИВО
Най-нови Най-четени Най-коментирани

При съмнения за анемия: Не бързайте с приема на желязо


При съмнения за анемия: Не бързайте с приема на желязо
Важно е да се знае, че прилагането на железен препарат в случаи, когато той не е необходим, може да навреди на пациента
26 Юни 2017, Понеделник, 17:02 ч.
Автор: Флагман.бг

Първата крачка при диагностициране  на анемия е извършването на пълна кръвна картина, а при определени състояния, приемът на желязо може да се окаже противопоказен

Широко разпространено е схващането, че при анемия  трябва да се приема непременно желязо под формата на различни препарати. Но някои заболявания водят до  повишеното му натрупване в организма, затова,  преди да се започне прием на такъв препарат, е необходимо задължително да се изследват нивата на желязо, желязосвързващ капацитет, трансферин, сатурация на трансферин и феритин. Тези изследвания отразяват железния статус на организма и неговите запаси, обяснява д-р Пламена Хараланова от медицинска лаборатория „ЛИНА”

Чрез този пакет от лабораторни анализи,  може да се разграничи желязодефицитна анемия от анемия при хронични инфекции, включително туморен процес. За изключване на налична инфекция могат да се изследват  С-реактивен протеин (CRP) , скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ) и други  специализирани изследвания, съобразно подозираната причина, водеща до хронично възпаление.
Ако резултатите от изследванията, отразяващи железния баланс са нормални,  вероятно  не се касае за желязодефицитна анемия и е необходимо да се изследват допълнително нива на витамин В12, фолат в серум и еритроцити, електрофореза на хемоглобин.  Целта е   отхвърляне  на пернициозна анемия ( мегалобластна или Витамин В12 дефицитна анемия) или анемия при наследствени хемоглобинопатии”, разяснява д-р Хараланова.

Важно е да се знае, че прилагането на железен препарат в случаи, когато той не е необходим, не само няма да доведе до подобрение на състоянието на пациента, а може и да го увреди.

Друга погрешна практика, на която често се натъкваме, е изследването на желязо и витамин В12  по време или скоро след приключване на лечение със съответния препарат. Контролът на кръвните показатели и най-вече на хемоглобина трябва да става поне месец след приключване на терапия с венозен или перорален препарат. Хемоглобинът е показател, който по-бавно реагира и очакваните промени могат да се наблюдават не по-рано от 3  седмици от началото на лечението. Изследването на желязо по време на прием на железен препарат няма информативна стойност и само може да заблуди лекуващия лекар”, съветва още специалистът по клиничка лаборатория.

Тя признава, че една от честите находки, на които се натъква ежедневно при анализа на лабораторните резултати, е анемията. При нея се установяват  намалени стойности на хемоглобин и еритроцити в кръвта на пациентите. Обикновено се открива при профилактични изследвания, проследяване на друго заболяване или в хода на изясняване на неспецифични оплаквания като отпадналост и лесна уморяемост. Анемията често е симптом, който съпровожда други  болести  и за правилното й лечение е необходимо да се изясни  вида  и причината, която я предизвиква.

Първото изследване, което пациентът трябва да направи, за да разбере дали има анемия,  е кръвна картина. Важно е да се знае, че тя трябва да се извърши сутрин, на гладно, тъй като вариациите на хемоглобина в рамките на деня са значими, а броят на левкоцитите се влияе от прием на храна. Резултатът от кръвната картина е съвкупност от много показатели - 8, 16, 20, а може и повече в зависимост от това  на какъв хематологичен анализатор е изследвана кръвта.

В лаборатория „ЛИНА”  разполагаме с най-съвременните апарати, като Abacus5 и Sysmex XN 1000, които могат да извършват 5-типно диференциране на белите кръвни клетки с най-модерна технология. Кръвната картина дава информация за концентрацията на хемоглобина, червените кръвни телца, хематокрита, тромбоцитите и левкоцитите. Еритроцитните индекси са също много важни  показатели от това изследване, по които съдим за големината (обема)  на  еритроцитите (MCV), за средното съдържание на хемоглобин в отделния еритроцит или в даден обем кръв (МСН и MCHC), за това има ли различия в  размера и формата на еритроците (RDW). По тях може да  се прецени дали анемията е хипохромна, нормохромна или хиперхромна и да се прецизират  допълнителните изследвания,  необходими за нейното уточняване. Ценна информация може да се получи и от морфологията на еритроцитите, където под микроскоп се наблюдава оцветена натривка от кръвта на пациента и описателно се отразяват промените, които се наблюдават във формата, големината, оцветката на еритроцитите, наличието на патологични включвания в червените кръвни клетки. От така оцветения препарат може да се извърши и микроскопско диференциране на белите кръвни телца (левкоцитите). Чрез него може да се установи наличието на патологични, млади клетки, които нормално не се срещат в кръвта на пациента. При  заболявания като левкемии и лимфоми откриваме такива промени и това ни дава отговор на въпроса,  касаещ причината за анемията. В нашата лаборатория сме възприели практиката, ако срещнем необичайна находка от апаратното диференциране на левкоцитите, да извършваме и микроскопско такова дори и то да не е назначено, с цел да бъдат навреме диагностицирани  сериозни заболявания, водещи до развитието на  тежка анемия. Ако  установим  смущаващи  находки, търсим контакт с лекуващия лекар или насочваме пациента за консултация с хематолог”, разяснява д-р Пламена Хараланова.

Специалистът споделя, че проследяването на лекувана анемия се препоръчва да става през три месеца в рамките на първата година и след това веднъж годишно, ако показателите се задържат стабилни и няма клинични оплаквания.

снимка: internet

В категории: Бургас


Тези зодии са обсебени от...
Тези зодии са обсебени от... 20/04/2025, Неделя 09:00 0
България Всички новини
Бойко Борисов поздрави християните за Великден Бойко Борисов поздрави християните за Великден Той публикува видео в социалните мрежи Патриарх Даниил: Христовото Възкресение е надежда на света Патриарх Даниил: Христовото Възкресение е надежда на света Без Него няма християнство и то дава смисъл на цялата човешка история, посочи той Христос Воскресе! Стотици се събраха пред храм „Св.св. Кирил и Методий“, за да посрещнат Великден Христос Воскресе! Стотици се събраха пред храм „Св.св. Кирил и Методий“, за да посрещнат Великден Негово Високо Преосвещенство Сливенският митрополит Арсений  поведе службата за Великден Ще засияе ли небето над Бургас от заря на Великден? Вадят пожарогасителите от  катедралния храм Ще засияе ли небето над Бургас от заря на Великден? Вадят пожарогасителите от катедралния храм Отец Петър Василев ги скрил от крадците Благовеста Бонбонова предизвика нов скандал Благовеста Бонбонова предизвика нов скандал Ергенката моментално предизвика вълна от коментари в социалните мрежи Кола излетя от пътя и се обърна до храма в ж.к. „Меден рудник“ Кола излетя от пътя и се обърна до храма в ж.к. „Меден рудник“ По чудо няма жертви Флора Бургас изпъстря града ни с красота и ухание в Светла събота Флора Бургас изпъстря града ни с красота и ухание в Светла събота 40-тото й юбилейно издание е под знака на вълнуваща инициатива - кандидатурата на морския град за Европейска столица на културата След касапницата в Кошарица Киряк поиска да го пазят в ареста, страхува се от линч След касапницата в Кошарица Киряк поиска да го пазят в ареста, страхува се от линч Заради опасността роднините на жертвата да го нападнат, 24-годишният мъж поиска да бъде взета мярка за неотклонение „задържане под стража“ Въпреки протестите войната на пътя не спира! Бебе почина след кървавата драма край Девин Въпреки протестите войната на пътя не спира! Бебе почина след кървавата драма край Девин 9-месечното бебе, което пострада при тежката катастрофа на пътя Смолян - Девин, почина. Това съобщи за БТА началникът на Спешното отделение в МБАЛ „Д-р Братан Шукеров” д-р Васил Гривнев. Инцидентът е станал близо до разклона за село Брезе, информира Нова телевизия. Лекият автомобил, управляван от 38-годишния баща на детето, е излетял от пътя и се е преобърнал в крайпътното дере. Очакваше се бебето да бъде транспортирано с медицинския хеликоптер от смолянската болница до специализирана клиника в Пловдив, но е починало минути преди това. Тежка катастрофа на пътя Смолян - Девин, бебе на девет месеца е пострадало То е било прието в противошокова зала в болницата с тежка черепно-мозъчна травма. Повече от 40 минути екипът е реанимирал детето, но травмите са били несъвместими с живота.  В колата са пътували майката и другото дете на семейството - момиче на 3 години. Всички те са успели да излязат сами от автомобила.  Директорът на Областната дирекция на МВР - Смолян старши комисар Цветан Цанков посочи, че по случая е образувано досъдебно производство. На място се извършва оглед от криминалисти. Той допълни, че по първоначална информация катастрофата е заради несъобразена скорост. Въпреки протестите след катастрофата, при която загина 12-годишната Сияна, войната по пътищата продължава. Още едно българче се превърна в ангелче. Дали и то ще се превърне в символ на борбата срещу корупцията, за да се събуди обществото и въстанат хората срещу тези, заради които душите отлитат по магистралите на смъртта? Русалки изкушават влюбени на плаж, водолаз-сватовник крие златни пръстени Русалки изкушават влюбени на плаж, водолаз-сватовник крие златни пръстени Дават ми бижута, за да ги оставям под водата, но се е случвало да не идват да си ги вземат, разказва Владимир
Мрачна прогноза за Европа заради митата на Тръмп Мрачна прогноза за Европа заради митата на Тръмп Те ще доведат до нарастване на несигурността в световен мащаб, заяви управляващият директор на МВФ Кристалина Георгиева Радост от Баку! Златните момичета от ансамбъла спечелиха многобоя на Световната купа Радост от Баку! Златните момичета от ансамбъла спечелиха многобоя на Световната купа Грациите ни изпревариха Китай и Украйна Германската държавна компания купува руски газ в нарушение на собствените си санкции Германската държавна компания купува руски газ в нарушение на собствените си санкции Ако газът не бил закупен, парите на данъкоплатците щели да бъдат загубени, а количествата в договора - платени във всеки случай Карлос Насар счупи два световни рекорда Карлос Насар счупи два световни рекорда Олимпийският шампион изхвърли 188 кг на Европейското първенство по щанги Ще избегнат ли войната? Иран и САЩ постигнаха нещо значимо Ще избегнат ли войната? Иран и САЩ постигнаха нещо значимо Двете страни успяха се споразумяха за по-голямо взаимно разбирателство в преговорите Гърция развъртя секирата! Глобява до 2000 евро нарушителите Гърция развъртя секирата! Глобява до 2000 евро нарушителите Най-сериозни са санкциите за шофьорите, седнали зад волана след употреба на алкохол Скандална ергенка показа гаджето си, правят бебе на Малдивите Скандална ергенка показа гаджето си, правят бебе на Малдивите Тъмнокосата перничанка не осветлява самоличността на своя партньор от суеверие Белият дом разкри истината за COVID-19 Белият дом разкри истината за COVID-19 Уеб страницата критикува както администрацията на Байдън, така и бившия губернатор на Ню Йорк Андрю Куомо за опитите им със справянето с пандемията Силно земетресение в Азия Силно земетресение в Азия Епицентърът е в района на границата между Афганистан и Таджикистан  Самолетна катастрофа в САЩ, трима загинали Самолетна катастрофа в САЩ, трима загинали Снимки от мястото показват екипи на спешните служби, които търсят оцелели
Доналд Тръмп за Зеленски: Доналд Тръмп за Зеленски: Байдън, Путин и Зеленски погубиха света Виц на деня Виц на деня - Обичаш ли да четеш?
- Много!
- Какво най-много обичаш?
- Най-вече менюта...
Виц на деня Виц на деня - Мамо, ще ми помогнеш ли с домашното?
- Разбира се!
- Добре... какво е интеграл?
- Айде виж баща ти, че сега ще готвя...
Статус във фейсбук Статус във фейсбук - Какво е общото между мързелив музикант и мързелив любовник?
- И двамата не си мърдат пръста!
Автори Флагмани
Маркетинг Екип
Анна Добрева-Бакалова
Специалист Маркетинг и реклама, Copywriter
Затвори