Д-р Мария Николова, диетолог: Живеем в свят с пандемия от затлъстяване!
Повишеният индекс на телесна маса е основен рисков фактор за незаразни болести, включително рак и сърдечносъдови заболявания
Над 1,2 млн смъртни случая годишно в Европа са свързани със затлъстяване, според Световната здравна организация, а в последните 50 години процентът на затлъстяване е нараснал със 138 %. „За съжаление, живеем в свят с пандемия от затлъстяване и придружаващите го метаболитни заболявания- метаболитен синдром, захарен диабет, сърдечно-съдови заболявания, нарушени липидни показатели.“ казва един от най-известните диетолози в България- д-р Мария Николова.
Повишеният индекс на телесна маса е основен рисков фактор за незаразни болести, включително рак и сърдечносъдови заболявания. Всеки може да изчисли дали е застрашен от затлъстяване или не, като измери своя ИТМ=тегло в килограми/ръст в метри. За норма се приемат стойности между 20 и 25 за мъже и 19 и 24 за жени. Стойности между 25 и 30 говорят за наднормено тегло, а над 30 - за затлъстяване. В случай, че стойностите са високи, е необходимо да се вземат мерки за намаляване на теглото. Понякога хората не успяват да се справят сами и тогава е необходимо да потърсят помощта на диетолог.
„Пациентите не трябва да се притесняват от консултация със специалист, когато усетят, че сами не се справят. Няма как и да вземат вече предписан режим от приятел, тъй като всеки случай е уникален и изисква индивидуален подход, време и постоянство- както страна на специалиста, така и от страна на пациента. При първата среща се прави интервю за хранителни и двигателни навици, начин на живот, работа, придружаващи заболявания, терапии, наследственост, оценява се настоящия хранителен прием, оценява се телесния състав. Могат да бъдат направени кръвни изследвания при нужда, както и анализ на резултатите и анализ на хранителното поведение и режим на хранене. След това се поставят правилни цели, защото няма как целта да е еднаква за всички. Много е важна мотивацията и мотивационното интервю от страна на специалиста към пациента. Процесът е двустранен, изисква се време и търпение и най-важното баланс и равновесие, устойчивост на поставените цели и предписаната диетотерапия, както и динамично проследяване и навременни промени.“ разказва д-р Николова.
СЗО дава и друга информация- България е на пето място по детско затлъстяване в Европа. У нас 32% от децата между 5 и 19 години са с наднормено тегло, а близо 13% са със затлъстяване. За съжаление родителите често подценяват сериозността на проблема и вместо да вземат мерки, изчакват детето „да го израсте“.
„Децата са уязвима група пациенти и изискват и работа с родителите и бих казала цялото семейство. „ казва д-р Николова. „Много е важно да се променят и запазят занапред здравословни хранителни и двигателни навици. Обичайно дете с проблем в теглото има риск да го запази и в юношеството, а след това и като възрастен (хиперпластично затлъстяване), а от там и на много по-ранна възраст да се проявят и усложнения – метаболитни, хормонални, микродефицитни прояви, с опорно-двигателния апарат и пр. Може би ще изглежда маловажно, но освен здравето, страда и самочувствието на детето. И за всичко това отговорността е на семейството-относно хранене, движение, спорт, достатъчно сън, употреба на електронни устройства.” Засегнатото самочувствие в детска възраст често отключва хранително разстройство в тийнейджърска. Анорексията, булимията, хиперфагията и други се превръщат в социален и здравен проблем, който засяга все повече млади хора. От системното недохранване, липсата на адекватен прием на макро- и микронутриенти или изтощителните тренировки страдат всички органи и системи. „Лечението на такива пациенти е истинско предизвикателство, защото изискват комплексен подход- освен специалист по храненето, понякога се налага и консултация с ендокринолог, психиатър, акушер-гинеколог, психолог, рехабилитатор.“
Д-р Мария Николова е гостува в медицински център „Света София“ всеки месец с предварително обявена дата. През декември д-р Николова ще бъде в Бургас на 16 и 17 декември. Часове се запазват на телефон 056 845083 или онлайн на www.saintsofia.com кабинет ДИЕТОЛОГ.
Д-р Мария Николова е завършила медицина през 2004 г. в Медицински Университет – София, като 2001 – 2002 г. се е обучавала в Медицински Университет – Виена, Австрия. Специализира “ Хранене и диететика“ 2008 г. в МУ – София. Д-р Николова защитава докторантура през 2018 г. на тема „Проучване на серумните нива на 25(OH) витамин Д при лица със затлъстяване и наднормено тегло и връзката с хранителния прием, антопометрични и метаболитни показатели. Научните й интереси са в областта на новоразвиващото се направление от науката за хранене – нутригеномика и нутригенетика, а така също затлъстяване и свързаните с него метаболитни заболявания, козметология, хранене и имунитет, хранителни алергии и интолеранси, детско хранене, оценка на хранителен прием и хранителен статус. Има над 30 научни участия и публикации у нас и в чужбина.


















