×
Бизнес ЮГ Войната в Ивицата Газа София Парламентарни избори 2023 Войната в Украйна Политика Общество Общини Спорт Разследване

Управител:
Веселин Василев, email: [email protected]

Главен редактор:
Катя Касабова, email: [email protected]

Коментарите под статиите се въвеждат от читателите и редакцията не носи отговорност за тях! Ако откриете обиден за вас коментар, моля сигнализирайте ни!

Категории
Вашият сигнал Връзка с Флагман Flagman в Telegram
Накратко
  • Български зет влезе в надпреварата за кметския пост в Лондон
  • Извадиха 15 кърлежа от тялото на дете след игра в Южния парк
  • Велики четвъртък е
НА ЖИВО
Най-нови Най-четени Най-коментирани

Жителите на Бургаска област са предразположени към бъбречно-каменна болест


Жителите на Бургаска област са предразположени към бъбречно-каменна болест
Д-р Николай Миринчев е специалист-уролог и завеждащ на отделението по урология в УМБАЛ Бургас
30 Ноември 2021, Вторник, 12:19 ч.
Автор: Флагман.бг

Лечението е с ултразвукови вълни извън тялото или с помощта на лазери и набор инструменти, обясни Д-р Николай Миринчев

Д-р Николай Миринчев е специалист-уролог и завеждащ на отделението по урология в УМБАЛ Бургас. Под негово ръководство отделението се превърна в център за диагностика и лечение на много урологични заболявания, като водещо е лечението на бъбречно-каменната болест- уролитиазата и доброкачествената простатна хиперплазия. Отделението разполага със съвременна апаратура, каквато имат само няколко болници в страната. Бургас е район, в който бъбречно-каменната болест се среща по-често, отколкото в други населени места и вниманието на специалистите е насочено към най-щадящите техники за лечение. Годишно тук се извършват над 1400 урологични операции.

- Д-р Миринчев, специалисти от Вашето отделение участваха в есенния медицински форум, с какво бяха свързани представените от тях теми?

- Целта на този форум беше да се представи пред колегите от другите специалности какво е нивото на всяко отделение, какво е модерното във всяка специалност и какви са перспективите за развитие за всяко отделение. Темите ни бяха в две посоки: кое е модерното в урологията и освен спешната урология, какво правим най-често и на високо професионално ниво. Първата тема беше свързана с използването на магнитния резонанс като част от най-новата технология за биопсия на простатата, която се нарича ЯМР - фюжън биопсия - или сливане на образа от ядрено-магнитния резонанс с ехографски образ в реално време. Така се постига много точна прицелна биопсия, защото съмнителните места от магнитния резонанс се наслагват върху ехографски образ в реално време. Биопсията се прави със спинална или локална анестезия.

- Този метод за диагностициране на рака на простатата ли се използва?

- Да. Това е най-модерната диагностика, която се надявам да я имаме в най-скоро време и в нашето отделение. Информирал съм за тази необходимост директора. Това е „последният хит“ в урологията, прави се на много малко места, най-вече в университетските болници. Другата тема, която представихме, беше свързана с уролитиазата – бъбречно-каменната болест.

- Кои са новостите в нейното лечение?

- Бургаски регион е ендемичен, т.е. тук пациентите с камъни в бъбреците са много. Лекуваме тежки бъбречни кризи с усложнения, сред които са: запушен бъбрек, възпален бъбрек, липса на урина и др. Нашето отделение е център за лечение на уролитиаза, защото имаме цялата необходима апаратура по световните критерии за такъв център. Като се започне от екстракорпоралния литотриптер – с който камъните се разбиват с вълни, генерирани извън тялото и се премине през модерни вътретелесни методи, използващи фини уретерореноскопи и нефроскопи и мощни лазери, разпрашаващи камъните.

За да е ясно на пациентите – това е пълен комплект апаратура, с която по възможно най-щадящия начин се премахват камъни от бъбреците, уретерите, пикочния мехур и пикочния канал. Единият начин е с ултразвукови вълни извън тялото, другият – с помощта на лазери и набор инструменти, снабдени с HD камери, през естествените кухини. Можем едновременно да работим с два подхода – единият през дупка на кожата, директно влизаме в бъбрека с нефроскоп и другия отдолу през пикочния канал и през уретера до бъбрека. И двата апарата могат да се срещнат и можем да чупим камъка от двете страни. Ние ги правим тези неща и това беше част от втория доклад за миниинвазивното лечение на избрани случаи.

- Наскоро се върнахте от специализиран курс в Барселона, разкажете какво научихте там?

- Бях в Барселона на уродинамичен курс при най-добрия специалист в Европа проф. Батиста, който е сертифициран да провежда обучения от Световната асоциация по инконтиненция. Проблемът с неволното изпускане на урина е много сериозен, често срещан и много специалисти в Европа насочват усилията си към решаването му. Научих доста неща за организацията и начина за провеждане на уродинамичните изследвания. Много е важно уродинамичното изследване да се проведе правилно, да се опише по протокол какви са наляганията в пикочния мехур, как уринира пациентът за да може всеки специалист да го ползва. Изследването помага за диагноза и лечение на много болести. Може да се използва при жени преди операции за гинекологични заболявания, онкологични заболявания, преди и след лъчетерапия.

- Колко е разпространен проблемът с инконтиненцията в световен мащаб?

В световен мащаб е много често срещана, в голям процент тя е скрита, хората не си признават и не споделят, може да е в крайно тежка фаза и да влошава значително качество им на живот.

- Жените ли засяга най-вече?

- Най-често засяга жените, мъжете обикновено трудно уринират. Но и при тях се получава инконтиненция след операции при онкологични заболявания, след инсулт, при болест на Паркинсон и други заболявания. Пикочният мехур е сложен и много интересен орган, който успява да държи постоянно ниски налягания, въпреки изпълването му с урина и последващото му изпразване. Основната цел е да не се покачва налягането към уретерите и бъбреците, за да не се увреди функцията им . Ако има дисхармония между пикочния мехур и сфинктерния апарат, може да има затруднено уриниране, прекъсване на струята и т.н.

- Това означава ли, че човек който има навика да се сдържа от посещение в тоалетната повече от необходимото, може да има проблеми?

- Да .Това води до преразтягане на пикочния мехур и той се уврежда като всеки мускул. След това няма сила да изтласква добре урината. Така, че не се сдържайте дълго след силен позив за уриниране.

- Д-р Миринчев, как попаднахте в урологията? Искали ли сте да станете лекар като дете?

- Ами с късмет. Винаги съм искал да стана лекар и след това да стана хирург. Запознах се с урологията и после се влюбих в нея.

- Има ли пациенти, които няма да забравите никога?

- Много са, нямам само един пациент. Винаги всички спешни урологични случаи в областта са преминавали през урологичното отделение на УМБАЛ-Бургас. Преди в урологичната практика се извършваха основно отворени операции. Сега те са ендоскопски, миниинвазивни и в съзнанието ти остават образи от монитора. Това е разликата - гледаш и лекуваш през естествените кухини. По-различно e, малко като електронна игра. Целта е да е най-физиологично, да най-щадящо за пациента. Има си тънкости, трябва да познаваш методиките в детайл, часовникарска работа, защото лазерното влакно, с което работим, е с дебелина под милиметър.

- Какво предстои пред отделението?

- Радвам се, че успяхме съвместно с ръководството на болницата да окомплектоваме едно прилично европейско урологично отделение. Разполагаме с модерния и мощен Тулиум лазер за лечение на простатната хиперплазия. Надявам се да се закупи апарат за ЯМР фюжън биопсия на простатата, откриваме новия уродинамичен кабинет, който ще е единственият в града. Предстои ни акредитация към 3-то, най-високо ниво на компетентност, надявам се да станем клиника, да имаме студенти, да имаме нови млади, талантливи и мотивирани колеги, които да работят с мерак модерна урология.

Източникк: Zdrave.net


В категории: Здраве , Бургас


Флагман.БГ Петте малки тайни на щастливата връзка Петте малки тайни на щастливата връзка 02/05/2024, Четвъртък 22:00 1
Май ще е прекрасен за 4 зодии
Май ще е прекрасен за 4 зодии 02/05/2024, Четвъртък 21:20 0
България Всички новини
Петте малки тайни на щастливата връзка Петте малки тайни на щастливата връзка Никога не изневерявайте на себе си 5 неща, които карат мъжете да се отдръпват 5 неща, които карат мъжете да се отдръпват Мъжете следят за това дали имате общи интереси и хобита Помните ли черния 2 май през 2015 г., когато Даниел прегази 8-годишния Страхил на бул. „Т. Александров“ Помните ли черния 2 май през 2015 г., когато Даниел прегази 8-годишния Страхил на бул. „Т. Александров“ Изминаха 9 години - черното БМВ на бургазлията влачи 40 метра детето, без да спре Май ще е прекрасен за 4 зодии Май ще е прекрасен за 4 зодии Вижте кои са късметлиите Рецепта за печено халуми с боровинково сладко Рецепта за печено халуми с боровинково сладко Изключително лесна, но толкова вкусна и ефектна рецепта Кой ви каза, че тези храни са вредни - всъщност са здравословни Кой ви каза, че тези храни са вредни - всъщност са здравословни Ето кои са те  Ще отпаднат ли студентските такси през тази година Ще отпаднат ли студентските такси през тази година Отговорът на председателя на образователната комисия НС Красимир Вълчев Внимание! Мощна магнитна буря ни връхлита по празниците Внимание! Мощна магнитна буря ни връхлита по празниците Астрономите предупреждават, че въпросното изригване ще окаже влияние на навигационната система в някой райони по света Държавната хазна излиза от релсите Държавната хазна излиза от релсите Приходите от корпоративни данъци намаляват Внимание, кърлежи: Вижте съветите на здравните власти Внимание, кърлежи: Вижте съветите на здравните власти Ето как да използвате репелент
Ако в жк. "Меден рудник" ви е скъпо, отидете в Лондон - средният наем е над 3000 евро Ако в жк. "Меден рудник" ви е скъпо, отидете в Лондон - средният наем е над 3000 евро Повишение се отчита и в други градове Гърция отчете 16,5% ръст на постъпленията от туризъм Гърция отчете 16,5% ръст на постъпленията от туризъм Пристигналите в Гърция туристи през 2023 г. възлизат на 30,08 млн. души спрямо 29,875 млн. през 2022 г. Тръмп обеща 10% мито на всички вносни стоки Тръмп обеща 10% мито на всички вносни стоки Заяви приоритетите си за втори мандат пред сп. “Тайм” Почина рок легенда Почина рок легенда Издъхна на 76-годишна възраст Тя е на 41 години, девствена е и помоли Бог да и намери гадже Тя е на 41 години, девствена е и помоли Бог да и намери гадже Блондинката признава, че е подложена на подигравки и всекидневни оферти да скъса с принципите си Доживяхме тази новина: Прогнозират поевтиняване на храните Доживяхме тази новина: Прогнозират поевтиняване на храните Основната движеща сила зад този очакван спад е “изобилното предлагане” на много важни култури, особено на пшеница и царевица САЩ обвиняват Русия, че е използвала химическо оръжие в Украйна САЩ обвиняват Русия, че е използвала химическо оръжие в Украйна От Москва обаче твърдят, че не разполага с военен химически арсенал Безредици в Тбилиси след одобрението на спорен законопроект Безредици в Тбилиси след одобрението на спорен законопроект Полицията използва сълзотворен газ и шокови гранати Огромен пожар в Одеса на годишнината от палежа на профсъюзния дом и убийството на 48 души Огромен пожар в Одеса на годишнината от палежа на профсъюзния дом и убийството на 48 души На 2 май 2014 жив изгоря и българинът инж. Иван Милев, а Виктор Медведчук едва сега сочи организаторите на клането Телецът да не рискува, а Близнаците да помислят как да си разширят бизнеса! Телецът да не рискува, а Близнаците да помислят как да си разширят бизнеса! Хороскоп за деня – 2 май 2024, четвъртък
Тодор ТАГАРЕВ, бивш министър Тодор ТАГАРЕВ, бивш министър Сега всички са срещу ПП

Виц на деня Виц на деня Тази година финансовите институции ще отпускат кредит "Великден" - за агнешко, козунаци и яйца!

Виц на деня Виц на деня Син споделя в писмо до майка си:
- Мамо, роди ти се внуче, обаче жена ми нямаше кърма и го дадохме на една негърка да го храни, и то за една седмица взе че почерня!
Отговор на майката:
- Сине, да ти призная едно време като те родих и аз нямах кърма и те хранех с мляко от кравата, но виждам, че чак сега са ти поникнали рогата...
Статус във фейсбук Статус във фейсбук Германец на почивка в България разпозна старото си Ауди, което преди 25 години беше предал на вторични суровини.

Автори Флагмани
Маркетинг Екип
Анна Добрева
Специалист Маркетинг и реклама, Copywriter
Затвори