Добрата новина: Бургаски лекари спасиха родилка с тежка диагноза и бебето й
Ключови думи:
МБАЛ, Дева Мария, родилка, бебе, спасени, плацента превия, кървене, д-р Валентин Ирмов, родилно, отделение, болница, секцио, Бургас, Флагман
С цветна бременност, 32-годишната жена е консултирана от акушер-гинеколога д-р Сияна Драгнева в 18-20 г.с. Още при първия преглед се установява тотална плацента превия, изцяло покриваща отвора на матката. С многократни прокървявания, родилката е хоспитализирана нееднократно в Отделението по патологична бременност на МБАЛ „Дева Мария”.В края на 26 г.с. постъпва в болницата с обилно кървене, вследствие на една трета отлепена плацента. Въпреки тежкото й състояние, началникът на Родилно отделение д-р Валентин Ирмов взема решение да не се прибягва веднага до секцио, а с помощта на консервативно лечение да се направи опит за увеличаване на гестационната възраст на плода.
„Назначихме токолистична терапия. Опасността беше голяма – плацентата можеше да се отлепи изцяло, да загубим бебето, обилната кръвозагуба да отключи ДИК синдром и да загине и родилката. Всеки ден в повече обаче беше жизненоважен за бебето и поехме риска. Настанихме я в реанимационна стая, ако прокърви, веднага да пристъпим към операция. В такава ситуация трябва да можеш да поемеш отговорността да чакаш, за което, разбира се, трябва подходяща квалификация, но и здрава психика”, споделя д-р Ирмов, който прекарва празничните дни около 3 март край родилката.
Терапията се оказва успешна и продължава близо две седмици. Проведена е костикостероидна профилактика на родилката за белодробна зрялост на плода. Но в 28 г.с. окоплодният мехур се пука преждевременно през отлепената част на плацентата, което налага спешно родоразрешение.
„Имаше много добра предварителна подготовка за секциото, заявени банки кръв и плазма, защото започнахме с кръвопреливане. За да извадя бебето, което беше седалищно предлежание, трябваше да мина през плацентата. То обаче заяви такова голямо желание за живот - проплака с ясен глас”, споделя д-р Драгнева, която извършва секциото.
Бебето се ражда с тегло 950 грама и ръст 33 см. След проведена кардио-пулмонална реанимация от лекарите неонатолози в родилна зала, то е преведено в интензивен сектор на Неонатологичното отделение, поставено е в кувьоз, на апаратна вентилация. Осигурен е централен венозен път и е започнато комплексно лечение.
При клинични и морфологични данни за тежка незрялост и недоносеност, и наличие на дихателна недостатъчност, бебето изгражда болест на хиалинните мембрани. Инсуфлиран е сърфактант. В следващите дни, екипът на Неонатологично отделение провежда комплексна терапия, включваща тотално парентерално хранене, антибиотично лечение, имунно модулираща терапия, корекция на анемия и тромбоцитопения.
На десето денонощие, малката Сема е с добри хемодинамични показатели, с овладяна инфекция и стабилно качва на тегло. Предстои й дълъг път, докато достигне коригирана възраст от 40 г.с. и тегло от 2500 грама, за да се озове в прегръдките на родителите си, но към това са насочени усилията на целия екип”, обясни д-р Мария Търнева – началник на Отделението по неонатология в МБАЛ „Дева Мария”.
Първите часове след раждането са не по-малко рискови за майката. Плацентата е навлязла в цервикалния канал, а неотлепената част е прораснала в мускулатурата на матката, т.нар. плацента акрета, която в повечето случаи завършва с хистеректомия (отстраняване на матката).
„Моята задача беше да запазя матката, като я изчистя от плацентата. За щастие, всичко завърши успешно, благодарение на добрата организация и на добрия екип”, споделя д-р Драгнева.
13
Коментара по темата
13.
пациент
19.03.2016 14:45:36
Поклон д-р Драгнева.
12.
Бай Ставри
18.03.2016 18:32:36
Как със злоба,завист и ниски страсти опорочихте работата на цял един екип специалисти,които имаха силата да поемат риска и отговорността да спасят една майка и детето и!А утре на нейно място може да е вашето дете,жена или племенница...!Срамувам се от по-долните коментари на анонимни страхливци!
11.
ветеринар
18.03.2016 17:55:11
Г-жо № 4,Соня.Не се навеждай прекалено много при поклона,защото може да забременееш отзад,а тогава гинеколог не може да ти помогне.
10.
сс
18.03.2016 17:25:35
пожелавам на д-р Драгнева профеионални успехи! никому нищо лошо както с еказва,,,, тя си знае...
9.
сс
18.03.2016 17:23:51
... разбира се, клевета е.... така да е! ако мъртвите може да говорят.... а другата жена за щастие е жива и майка вече..... но не благодарение на д-р Драгнева. Клевета е, така да е....
8.
до сс,6,Dd
18.03.2016 14:34:45
Чудя се на тия дребни душици,които немогат да се зарадват на нищо положително.Явно вие черпите сили и удовлетвореност само ,ако можете някого да наплюете,независимо,че е без основание!Затова има само едно определение-посредственост и простотия.Жалки сте!
7.
до 6
18.03.2016 14:08:33
Нямат договор за информационно медийно обслужване, за това не се пише за тях. Виж тези като си плащат и материалите сами да си пишат. Касабова, нали така?
6.
Dd
18.03.2016 13:09:13
Похвално, но в МБАЛ БУРГАС, редовно спасяват бебета и родилки, но никой не пише за тях, защото не си плащат!
5.
до сс
18.03.2016 12:45:16
Не пропуснахте да покажете жалката си дребна и злобна душица.Ако аз съм на мястото на въпросната докторка,ще Ви изисквам официално IP-адреса,за клеветене!Много добре занете,че написаното от Вас е 100% клевета и могат спокойно да Ви осъдят за това!
4.
Соня Никова
18.03.2016 12:25:30
Поклон пред професионализма на д-р Драгнева!
3.
сс
18.03.2016 12:24:05
ХУБАВО Е ЧЕ ТАЗИ ДРГАНЕВА МОЖЕ ДА ПРОЯВЯВА ОТ ВРЕМЕ НА ВРЕМЕ И ПРОФЕСИОНАЛИЗЪМ! СЛЕД КАТО УМОРИ ЕДНА ЖЕНА, ЕДВА НЕ УБИ И ВТОРА..... КАКВО ДА КАЖА, ДАНО ДА СИ Е НАПРАВИЛА ИЗВОДИТЕ!
2.
Още веднъж -браво
18.03.2016 11:46:54
Браво!!!Най-после някой да напише нещо хубаво за тези лекари,които ежедневно спасяват човешки животи!Поздравления за целия екип гинеколози,неанотолози,реаниматори!!!
1.
браво
18.03.2016 11:32:22
браво д-р Драгнева!