Вашият сигнал Връзка с Флагман
Управител:
Веселин Василев, email: v.vasilev@flagman.bg

Главен редактор:
Катя Касабова, email: k.kassabova@flagman.bg

Коментарите под статиите се въвеждат от читателите и редакцията не носи отговорност за тях! Ако откриете обиден за вас коментар, моля сигнализирайте ни!

Лаборатория „ЛИНА” извършва изследвания, показващи състоянието на инфектирани, заболели или възстановяващи се от COVID-19

Световният опит показва, че пълната кръвна картина може да служи като нескъп и много добър ориентир за състоянието на пациенти с такава инфекция
Ключови думи: COVID-19, пандемия, вирусна инфекция, предпазни мерки

Бързо разпространяващата се инфекциозна болест COVID-19, причинена от неизвестения досега вирус - SARS-COV-2, постави целия свят пред изпитание. Това се оказа голямо предизвикателство към медицинската наука, тъй като в много кратки срокове тя трябваше да реагира на необходимостта от бърза и точна диагностика на причинителя. Лаборатория “ЛИНА" отговори своевременно на диагностичната нужда с въвеждането както на тестовете, откриващи генетичния материал на причинителя с най-точната PCR методика, така и със серологичните тестове, доказващи наличието в кръвта на пациента на антитела от класовете М и G на имуноглобулините,  които свидетелстват за това, че организмът се е срещнал с този причинител и имунната му система е отговорила с образуването на антитела срещу него.

С какви други изследвания, освен с  тестове, откриващи самия причинител, може да се контролира състоянието на инфектирани, заболели или възстановяващи се от новия коронавирус пациенти?

Обобщавайки натрупания световен опит, Международната федерация по клинична химия (IFCC) излезе с препоръчителен списък от биохимични тестове, извън етиологичната диагностика на вируса, с които би могло да се контролира състоянието на пациентите с такава инфекция. Лаборатория „ЛИНА” предоставя този списък (виж края на статията), който е потвърден и от Българското дружество по Клинична лаборатория, с цел информация относно възможното поражение върху редица органи на човешкия организъм, което може да бъде причинено от това заболяване и как да бъдат откривани и проследявани.

 Лаборатория „ЛИНА” винаги е работила в името на своите пациенти. Затова през следващите 2 месеца, когато се очаква страната ни да премине през пика на това заболяване, ще предложи пакети на достъпна цена, включващи основните показатели, които трябва да се проследяват при доказана COVID-19 инфекция, при съмнителна такава или при възстановяващи се след прекарано заболяване.

Каква информация ни дават тези изследвания?

Световният опит показва, че пълната кръвна картина може да служи като евтин и много добър ориентир за състоянието на пациенти с такава инфекция, дори се разработват и валидират модели за определяне на тежестта и прогнозата на заболяването по промените, които настъпват в кръвната картина / Li Tan, Qi Wang/. Сериозни доказателства са натрупани вече, че намаленият брой на лимфоцити е лош прогностичен белег за развитието на това заболяване, както и за тежестта на заболяването и дори има предложения  този критерий да бъде включен в диагностичните и терапевтични указания за COVID-19. Другите промени в кръвната картина могат да са висок брой левкоцити, увеличен  брой неутрофилни гранулоцити, което говори за насложена бактериална инфекция, намален брой тромбоцити, който е в отговор на нарушения в хемостазата. Инфекцията с коронавирус засяга почти всички органи, особено при тежко протичане, затова е от полза да се проследяват показатели, които насочват към сериозни възпалителни промени.  CRP  се повишава значително както при  бактериална инфекция, така и при тежка вирусна инфекция, усложнена с бактериално наслагване. Феритинът е белтък, който отразява запасите на организма от желязо, но също така той е остро-фазов белтък, който се повишава при остри възпаления като повишението е в рамките на 1-2 дни от началото на острия процес, а пикът е между 3-5 ден. Проследявайки нивата на Д-димер, се получава информация за засилено тромбообразуване в организма, което е факт при всяко възпаление.

В разширения пакет, към горните изследвания, е добавен и серологичният тест за откриване на антитела IgM и Ig G към причинителя SARS-COV-2. Напоследък, все по-коментирана е тезата за масовото тестване на населението с този тест, с цел определяне на етапа на пандемичното заболяване, своевременно изолиране на инфектираните, както и добиване на представа за изградения имунитет сред населението.

 

 

Препоръчителен списък с лабораторни изследвания и тяхното значение:

 

Лабораторен тест

Основни лабораторни отклонения при възрастни пациенти с неблагоприятна прогресия на COVID-19

Потенциално клинично и биологично значение

Пълна кръвна картина

↑ Повишени левкоцити

↑ Повишен брой неутрофили

↓ Понижен брой лимфоцити

↓ Понижен брой тромбоцити

Бактериална (супер)инфекция

Бактериална (супер)инфекция

Намален имунологичен отговор

Консумационна (дисеминирана)

коагулопатия /в резултат на изчерпване на фактори на кръвосъсирването /

Албумин

↓ Понижен

 Нарушена чернодробна функция

Лактатдехидрогеназа

↑ Повишена

Белодробно увреждане и/или масивно органно увреждане

Аланин аминотрансфераза

↑ Повишена

Чернодробно увреждане и/или масивно органно увреждане

Аспартат аминотрансфераза

↑ Повишена

Чернодробно увреждане и/или масивно органно увреждане

Общ билирубин

↑ Повишен

Чернодробно увреждане

Креатинин

↑ Повишен

Бъбречно увреждане

Сърдечен тропонин

↑ Повишен

Сърдечно увреждане

D-димер

↑ Повишен

Активиране на коагулацията и/или тежка коагулопатия

Протромбиново време

↑ Удължено

Активиране на коагулацията и/или тежка коагулопатия

Прокалцитонин

↑ Повишен

Бактериална (супер)инфекция

С-реактивен протеин

↑ Повишен

Тежка вирусна инфекция /виремия/ вирусен сепсис

Феритин

↑ Повишен

Тежко възпаление

Цитокини (IL-6)

↑ Повишени

Синдром на цитокиновата буря

 

Раду от "Игри на волята" хвърли страшна бомба за жените в неговия живот  Със Силвия и Вики в Изолатора щеше да стане като с Чернобил, каза шеговито фенът на Челси пред „МачКаст“ Албания забранява "ТикТок" за една година заради убийството на тийнейджър Забраната, която е част от по-широк план за безопасност в училище, ще влезе в сила в началото на следващата година, каза албанският министър-председател Еди Рама
Почина звезда от Умирай трудно Арт Евънс издъхна на 82 години  Почина известна българка Проф. Божилова е една от най-известните европейски палинолози и палеоеколози
Коледен рекорд: 174 заявки и над 2500 участници в празничната инициатива „Да украсим Бургас”2024 Инициативата „Да украсим Бургас“ отбеляза рекордна година с общо 174 подадени заявки, включващи над 2500 участници от целия град и околните квартали и села Ученици от ППМГ „Акад. Никола Обрешков“ коледуваха в Окръжна и Районна прокуратура- Бургас Окръжният и Районният прокурор на Бургас Георги Чинев и Мария Маркова от своя страна си пожелаха младите коледари да им гостуват и през идните години
Умря една кино легенда Почина крокодилът от Дънди Крокодила Побеля и остаря Вече 33 години той се радва на любов и хармония с половинката си Меги, с която имат трима сина
Изгониха го от полицията, вече е само мъж на жена си Наскоро се появиха слухове, че двамата са разделени, но това се оказа лъжа ДПС напуска АЛДЕ Между нас има ценностен разлом - ние работим за хората, а либералите - за собствен интерес, обяви Пеевски
Майка на 9 деца ще ражда, докато се сдобие с рожби от всички зодии Решението си тя обяснява с факта, че не иска да "прахосва добрите гени на мъжа си" Замина за Испания като бедния Ивайло, върна се като богатата дама Ивонне Историята на звездата от Биг Брадър