×
Бизнес ЮГ Войната в Ивицата Газа София Парламентарни избори 2023 Войната в Украйна Политика Общество Общини Спорт Разследване

Управител:
Веселин Василев, email: [email protected]

Главен редактор:
Катя Касабова, email: [email protected]

Коментарите под статиите се въвеждат от читателите и редакцията не носи отговорност за тях! Ако откриете обиден за вас коментар, моля сигнализирайте ни!

Категории
Вашият сигнал Връзка с Флагман Flagman в Telegram
Накратко
  • Тестват сирените в София на 1 април
  • Откриха труп до детска ясла в Русе
  • Енергийната система на Украйна е разрушена на 50%, според източник от Киев
  • Експлозия в най-голямата румънска рафинерия Петромидия
НА ЖИВО
Най-нови Най-четени Най-коментирани

При съмнения за анемия: Не бързайте с приема на желязо


При съмнения за анемия: Не бързайте с приема на желязо
Важно е да се знае, че прилагането на железен препарат в случаи, когато той не е необходим, може да навреди на пациента
26 Юни 2017, Понеделник, 17:02 ч.
Автор: Флагман.бг

Първата крачка при диагностициране  на анемия е извършването на пълна кръвна картина, а при определени състояния, приемът на желязо може да се окаже противопоказен

Широко разпространено е схващането, че при анемия  трябва да се приема непременно желязо под формата на различни препарати. Но някои заболявания водят до  повишеното му натрупване в организма, затова,  преди да се започне прием на такъв препарат, е необходимо задължително да се изследват нивата на желязо, желязосвързващ капацитет, трансферин, сатурация на трансферин и феритин. Тези изследвания отразяват железния статус на организма и неговите запаси, обяснява д-р Пламена Хараланова от медицинска лаборатория „ЛИНА”

Чрез този пакет от лабораторни анализи,  може да се разграничи желязодефицитна анемия от анемия при хронични инфекции, включително туморен процес. За изключване на налична инфекция могат да се изследват  С-реактивен протеин (CRP) , скорост на утаяване на еритроцитите (СУЕ) и други  специализирани изследвания, съобразно подозираната причина, водеща до хронично възпаление.
Ако резултатите от изследванията, отразяващи железния баланс са нормални,  вероятно  не се касае за желязодефицитна анемия и е необходимо да се изследват допълнително нива на витамин В12, фолат в серум и еритроцити, електрофореза на хемоглобин.  Целта е   отхвърляне  на пернициозна анемия ( мегалобластна или Витамин В12 дефицитна анемия) или анемия при наследствени хемоглобинопатии”, разяснява д-р Хараланова.

Важно е да се знае, че прилагането на железен препарат в случаи, когато той не е необходим, не само няма да доведе до подобрение на състоянието на пациента, а може и да го увреди.

Друга погрешна практика, на която често се натъкваме, е изследването на желязо и витамин В12  по време или скоро след приключване на лечение със съответния препарат. Контролът на кръвните показатели и най-вече на хемоглобина трябва да става поне месец след приключване на терапия с венозен или перорален препарат. Хемоглобинът е показател, който по-бавно реагира и очакваните промени могат да се наблюдават не по-рано от 3  седмици от началото на лечението. Изследването на желязо по време на прием на железен препарат няма информативна стойност и само може да заблуди лекуващия лекар”, съветва още специалистът по клиничка лаборатория.

Тя признава, че една от честите находки, на които се натъква ежедневно при анализа на лабораторните резултати, е анемията. При нея се установяват  намалени стойности на хемоглобин и еритроцити в кръвта на пациентите. Обикновено се открива при профилактични изследвания, проследяване на друго заболяване или в хода на изясняване на неспецифични оплаквания като отпадналост и лесна уморяемост. Анемията често е симптом, който съпровожда други  болести  и за правилното й лечение е необходимо да се изясни  вида  и причината, която я предизвиква.

Първото изследване, което пациентът трябва да направи, за да разбере дали има анемия,  е кръвна картина. Важно е да се знае, че тя трябва да се извърши сутрин, на гладно, тъй като вариациите на хемоглобина в рамките на деня са значими, а броят на левкоцитите се влияе от прием на храна. Резултатът от кръвната картина е съвкупност от много показатели - 8, 16, 20, а може и повече в зависимост от това  на какъв хематологичен анализатор е изследвана кръвта.

В лаборатория „ЛИНА”  разполагаме с най-съвременните апарати, като Abacus5 и Sysmex XN 1000, които могат да извършват 5-типно диференциране на белите кръвни клетки с най-модерна технология. Кръвната картина дава информация за концентрацията на хемоглобина, червените кръвни телца, хематокрита, тромбоцитите и левкоцитите. Еритроцитните индекси са също много важни  показатели от това изследване, по които съдим за големината (обема)  на  еритроцитите (MCV), за средното съдържание на хемоглобин в отделния еритроцит или в даден обем кръв (МСН и MCHC), за това има ли различия в  размера и формата на еритроците (RDW). По тях може да  се прецени дали анемията е хипохромна, нормохромна или хиперхромна и да се прецизират  допълнителните изследвания,  необходими за нейното уточняване. Ценна информация може да се получи и от морфологията на еритроцитите, където под микроскоп се наблюдава оцветена натривка от кръвта на пациента и описателно се отразяват промените, които се наблюдават във формата, големината, оцветката на еритроцитите, наличието на патологични включвания в червените кръвни клетки. От така оцветения препарат може да се извърши и микроскопско диференциране на белите кръвни телца (левкоцитите). Чрез него може да се установи наличието на патологични, млади клетки, които нормално не се срещат в кръвта на пациента. При  заболявания като левкемии и лимфоми откриваме такива промени и това ни дава отговор на въпроса,  касаещ причината за анемията. В нашата лаборатория сме възприели практиката, ако срещнем необичайна находка от апаратното диференциране на левкоцитите, да извършваме и микроскопско такова дори и то да не е назначено, с цел да бъдат навреме диагностицирани  сериозни заболявания, водещи до развитието на  тежка анемия. Ако  установим  смущаващи  находки, търсим контакт с лекуващия лекар или насочваме пациента за консултация с хематолог”, разяснява д-р Пламена Хараланова.

Специалистът споделя, че проследяването на лекувана анемия се препоръчва да става през три месеца в рамките на първата година и след това веднъж годишно, ако показателите се задържат стабилни и няма клинични оплаквания.

снимка: internet

В категории: Бургас


Флагман.БГ Откриха труп до детска ясла Откриха труп до детска ясла 29/03/2024, Петък 09:57 0
България Всички новини
Кметът на Айтос Васил Едрев подписа договорите за 4 ключови проекта за 15 млн.лева Кметът на Айтос Васил Едрев подписа договорите за 4 ключови проекта за 15 млн.лева Наред с това е спечелен и още един проект – за 1,6 млн.лева, с които ще се подмени уличното осветление в 17 населени места Наистина ли е на 60 години, а изглежда толкова секси в "Денсинг старс" Наистина ли е на 60 години, а изглежда толкова секси в "Денсинг старс" Илияна Раева показа страхотната си фигура Депутати от „Възраждане“ в нов сблъсък с Манол Пейков, този път и в кулоарите на парламента Депутати от „Възраждане“ в нов сблъсък с Манол Пейков, този път и в кулоарите на парламента На Цончо Ганев му изпращат от Русия специален крем от тестис на усурийски тигър, отвърна народният представител от ПП-ДБ Слави Трифонов пребори жестоката болест Слави Трифонов пребори жестоката болест Трифонов се подложил на експериментална модерна терапия, която дала много добри резултати Шеф Ангелов направи немислимото за тази участничка Шеф Ангелов направи немислимото за тази участничка За пръв път даде втори шанс Представят страхотна театрална постановка в Бургас на 2 април, входът е свободен Представят страхотна театрална постановка в Бургас на 2 април, входът е свободен Премиерният спектакъл е с два начални часа – 18.00 и 20.00 в зала „Тончо Русев“ на Дом на културата на НХК Мистериозна смърт на велосипедист, намериха тялото му на пътя Българово-Айтос Мистериозна смърт на велосипедист, намериха тялото му на пътя Българово-Айтос Тялото е откарано за аутопсия в отделение „Съдебна медицина“ при УМБАЛ-Бургас „Денсинг старс“ е най-доброто шоу, писна ни от Рачков „Денсинг старс“ е най-доброто шоу, писна ни от Рачков Такива предавания изграждат модели на поведение за зрителите и особено по-младите се подвеждат и искат да копират въпросните „тв звезди“ Ще приземят ли „Миг“-овете в очакване на F-16? Военният министър с добра новина за самолетите Ще приземят ли „Миг“-овете в очакване на F-16? Военният министър с добра новина за самолетите 300 военни пазят границите ни, каза  Тодор Тагарев Две години след напускането на бТВ тя фалира Две години след напускането на бТВ тя фалира Журналистката, която се втурна да прави частен бизнес и да развива своя фирма за маркетинг и реклама, е приключила дейността си
Атентат ли е довел до срутването на моста в Балтимор? Корабът на Сергей замесен и в друг инцидент Атентат ли е довел до срутването на моста в Балтимор? Корабът на Сергей замесен и в друг инцидент Капитанът на кораба, който събори съоръжението, съобщил за неизправности в управлението, за да си осигури „алиби“ Голяма победа на Гришо, срази номер 2 в света и за първи път е на полуфиналите в Маями Голяма победа на Гришо, срази номер 2 в света и за първи път е на полуфиналите в Маями Най-добрият български тенисист ще спори за място на финала с №5 в световната ранглиста Александър Зверев Задържаха още един терорист след трагедията в Москва, атентатът финансиран с криптовалута Задържаха още един терорист след трагедията в Москва, атентатът финансиран с криптовалута Следите водят към Киев, обявиха от руския Следствен комитет Жена се омъжи за трима мъже и избяга с парите им Жена се омъжи за трима мъже и избяга с парите им Предполага се, че сватовници и брачни агенции са участвали в престъпната дейност Най-възрастният кандидат на изборите в Турция е на 90 години, най-младият-на 18 Най-възрастният кандидат на изборите в Турция е на 90 години, най-младият-на 18 С разлика от 72 години помежду си 18-годишната Елиф Нур Батур и 90-годишният Али Калънджа ще се борят за постове в местната власт Голям скандал в Денсинг старс Голям скандал в Денсинг старс Партньорката на Емрах го напуска Водолази извадиха две тела от реката след срутването на моста в Балтимор Водолази извадиха две тела от реката след срутването на моста в Балтимор Труповете са на двама мъже, намерени в камион, паднал в Патапско Заплаха на Путин към Европа, летища може да станат военна цел на Русия Заплаха на Путин към Европа, летища може да станат военна цел на Русия Владимир Путин предупреди, че аеропортовете в трети страни, от които излитат F-16 и се използват срещу руски военнослужещи, ще бъдат атакувани Хю Грант обмислял политическа кариера Хю Грант обмислял политическа кариера Звездният актьор сподели, че обсъждал това с майката на съпругата си, която е бивш член на шведския парламент Украинска следа при събарянето на моста в Балтимор? Прекратиха издирването на оцелели Украинска следа при събарянето на моста в Балтимор? Прекратиха издирването на оцелели 52-годишният Серьожа бил капитан на кораба, който събори съоръжението
Бойко Борисов Бойко Борисов Един път казват "Бойко, помогни ни", после пък съм виновен за всичко Виц на деня Виц на деня - Защо културната жена мълчи по време на с*кс?
- Защото културната жена никога не разговаря с непознати мъже!
Виц на деня Виц на деня - Тате, тате защо редиш тези зелки в бидон?
- Виж сега, детето ми, идва зимата. Сняг, студ, киша - стоим си вкъщи. За да изкарам до пролетта, ми е нужно нещо по-кисело от физиономията на майка ти...
Статус във фейсбук Статус във фейсбук Женените мъже са си най-добре! Имат си сигурна охрана, която ги наблюдава, следи и пази от зли жени.
Автори Флагмани
Маркетинг Екип
Анна Добрева
Специалист Маркетинг и реклама, Copywriter
Затвори